La nécessaire évolution du choix de soins garantis par lassurance maladie obligatoire. Recommandations.pdf

La nécessaire évolution du choix de soins garantis par lassurance maladie obligatoire. Recommandations PDF

Isabelle Zaleski-durand

Ce livre représente le second tome de létude consacrée par lIEPS aux difficultés que rencontre actuellement lAssurance Maladie Obligatoire, ce que lon appelle plus généralement la Sécurité sociale. Ces difficultés sont dordre économique, social et politique puisquelles dépendent de la décision du gouvernement et du Parlement. Mais le système de santé français est compliqué à comprendre car ce sont en fait les Français (travailleurs et employeurs) qui le financent, et... lEtat qui décide. Cest à ce titre quil est nécessaire que les recommandations soient faites aux politiques, souvent partiellement informés, et jamais totalement conscients des approches diverses voire opposées que peuvent avoir de ce système, financeurs, gestionnaires, malades de tous âges et de toutes catégories sociales, professionnels de santé, industriels de biens et de technologies médicales. Différents experts livrent ici leur analyse de la nécessaire réforme que doit subir notre système de Sécurité Sociale, seulement toiletté par les gouvernements qui se sont succédés ces vingt dernières années. Il sagit de choisir les soins garantis par lAssurance Maladie Obligatoire, de définir ces choix, non seulement sur des critères defficacité médicaux et techniques, mais aussi sur des critères de qualité de vie et de confort souhaités par les malades, surtout quand la science médicale ne peut pas les guérir. Cet élément décisif de la réforme du système de santé français est devenu nécessaire par laugmentation permanente des dépenses de santé, qui ne permettent plus denvisager de rembourser tout à tous. Etablir ces choix et ces priorités demande aux politiques des décisions quil faudra prendre avec courage, en ayant analysé la totalité des requêtes des acteurs du système de santé dont il ne faut pas oublier encore une fois, quil est financé par les Français.

11 mars 2020 ... Panier de soins minimal. Le panier de soin doit répondre au cahier des charges des contrats responsables. La couverture « frais de santé ... 27 févr. 2019 ... Comment fonctionne la garantie "frais de soins" ? Le questionnaire médical est-il obligatoire ? ... est de compléter les prestations versées par l'Assurance maladie. ... pas de tarifs en fonction de l'évolution de l'état de santé de l'assuré (contrats ... Dans une recommandation n°2017-01 du 23 novembre 2017 ...

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9782257106322 ISBN
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Il repose sur la liberté de choix du patient et du résident : chaque patient est libre de ... La santé publique; les soins ambulatoires; Les soins hospitaliers; Les soins d' ... Les régimes d'assurance maladie obligatoire de base; Les régimes ... gérer avec toutes les garanties requises les fichiers nécessaires à la gestion et au ... présumée, la qualité des soins a ne l'est plus à l'heure actuelle. ... En France, la démarche d'assurance qualité (dont fait partie l'évaluation des ... l'assurance maladie, ajoutant d'autres critères tels que l'efficience des ... étapes est nécessaire. ... La certification des établissements de santé est une procédure obligatoire d' ...

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Le patient, déjà confronté à sa propre maladie, parfois lourde pour lui et ses ... Certains sont garantis ... les informations nécessaires pour que le patient puisse consentir au ... Le droit au libre choix du soignant et de lAétablissement de soins ... possibles, selon le contrat d'assurance de base, obligatoire en Suisse, et l' ...

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Jessica Kolhmann

Au Québec, par exemple, un Français peut bénéficier de la gratuité de l'essentiel des soins médicaux s'il dispose du formulaire SE 401-Q-207 (à demander à la caisse primaire d'assurance maladie, en France, avant le départ) qui atteste qu'il était précédemment affilié au régime français.